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＜記入例＞
| お名前※全角（漢字） | 姓 名 |
|---|---|
| ローマ字氏名※ 半角（ブロック体） |
Family Name First Name |
| 郵便番号※半角 | |
| 住所1※ | |
| 住所2 （建物名・部屋番号・○○様方など、住所１におさまらない 場合） |
|
| 電話番号※半角（携帯電話可） | |
| Eメール※半角 | |
| 生年月日 | 西暦 年 月 日 |
| お問い合わせ等 全角５００文字以内 （よくあるご質問はこちら） |
|
| 確認画面を表示 |
注意事項：
1.郵便番号は７桁まで記入。
2.アパート･マンション等にお住まいの方は、アパート名・マンション名、号室まで詳しく記入。
3.勤務先の場合は、勤務先名を記入。
4.電話番号は、市外局番より記入。
5.生年月日は西暦で。
